①翻身、拍背,防止坠积性肺炎,瘫肢保持功能位。
②骨隆起处放置气圈,按摩皮肤,活动瘫痪肢体。
③皮肤发红用70%酒精轻揉,涂3.5%安息香酊;褥疮局部换药,加强营养;忌用热水袋以防烫伤。
④排尿障碍行留置导尿,预防尿路感染;吞咽困难应放置胃管。
早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。
预后与病情严重程度有关
1.无合并症者3~6个月可基本恢复,生活自理。
2.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变,MRI示髓内广泛改变,病变10个脊髓节段者预后不良。
3.合并泌尿系感染,褥疮和肺炎影响恢复,遗留后遗症。
4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差,短期内可死于呼吸循环衰竭。
5.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。
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