这十种因素严重损害大脑神经

大脑神经受损害，大家都知道后果会比较严重。要治疗，关键是尽早诊断。弄明白究竟是什么原因导致的损害比较重要。大脑神经疾病的判断要求达到定性诊断与定位诊断两个层次。其中定性诊断就是要找病因，主要根据病史和发病特征来判断的。要做好定性诊断，先要熟悉能引起神经系统疾病的常见原因以及各自的发病特点。

1.heritage（遗传性因素）。如果家族中有多人有同样或类似的疾病则需要考虑了。如遗传性共济失调、腓骨肌萎缩症、先天性肌强直症、进行性肌营养不良等。发病多为青少年发病，也有成年发病，甚至老年期发病。发病隐匿，进展慢。

2.infection、inflammation（感染性或炎症性因素）。发病特征为急性或亚急性起病，多于数日达到高峰，少数可需数周。伴有发热、外周血白细胞增高或血沉增快，PCT增高等全身感染中毒症状，神经系统症状和体征较广泛。如细菌性脑膜炎、单纯疱疹病毒性脑炎、脑脓肿、脑囊虫病等。腰穿脑脊液检查常可以发现蛋白增高，细胞数增高等问题。感染必要的症状是发热，跟感染有关的指标会增高。

3.immunity（免疫性因素）。发病特征为亚急性，也可以急性经过，不一定伴发热。可以有发作-缓解-复发的特点。或者经过治疗可以缓解。如重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、急性脊髓炎等。这类疾病越来越常见。可以继发于病毒细菌感染之后，也可以继发于其他免疫性疾病基础上。

4.intoxation（中毒性因素）。呈急性或慢性发病。多数有迹可循。前段时间收治了一例老鼠药中毒患者，家中猫狗也中毒死了。或精神刺激而自杀（动机）。或群体性，或有人投毒。或从事有毒品运输与生产。发病现场有残留药物、毒物等。

5.tumor（肿瘤性因素）。发病特点为起病缓慢，慢性进行性加重。影像学看起来很严重，但是症状可能很轻。可以有癫痫、肢体瘫痪和麻木等局灶定位症状，还有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高征象。如神经胶质瘤、髓母细胞瘤、垂体瘤等。

6.bloodvesse（血管性因素）。发病特点为突然发病，起病急骤，症状在数秒、数分钟、数小时即达到高峰。表现为头痛、头晕、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、失语等。如烟雾病、颅内出血、脑梗死、动静脉畸形、蛛网膜下腔出血等。急性脑血管疾病发病很快，多快是快呢，炒菜的时候铲子掉下来，吵架的时候突然瘫了。这就是急性脑血管疾病的速度。

7.epis（发作性疾病）。表现为突然发生，可周期性发作，具有突发性、发作性和自限性、刻板性等特点。如癫痫、偏头痛、抽动障碍、睡眠障碍、癔症、屏气发作等。这类疾病一定要脑电图检查。

8.denaturation（变性疾病）。这类疾病起病及病程经过缓慢，经过半年以上的进展，慢性进行性加重。起病相当隐匿，患者说不清具体发病的时间。如帕金森病、痴呆、运动神经元病等。

9.demyelinate（脱髓鞘性疾病）。呈急性或亚急性起病，有缓解和复发的倾向，部分起病缓慢，呈进行性加重。常见有：多发性硬化、同心圆性硬化、急性脱髓鞘性多发性神经根炎等。

柳州阿潮哥的丙烯画。

10.daixie（metabolism，代谢性疾病）。发病特点为起病缓慢，病程相对较长，多在全身症状的基础上出现神经功能障碍的体征。如半乳糖血症、线粒体脑肌病、肝豆状核变性、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、周期性麻痹等。也可急性起病，如肝昏迷、低血糖性昏迷。

其它因素还有脑外伤、寄生虫感染、脑性瘫痪、新生儿胆红素脑病、维生素K缺乏伴颅内出血等。

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本文编辑：佚名
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